Spis treści:
Jednym z rodzajów łysienia telogenowego (telogen effluvium) jest wypadanie włosów po zabiegu wykonanym z wykorzystaniem narkozy (znieczulenia ogólnego – czyli całkowitej i odwracalnej utraty świadomości na skutek wprowadzenia do organizmu pacjenta określonej dawki leków anestetycznych). Jedną z konsekwencji działania leków znieczulających jest zahamowanie szybkich podziałów komórkowych – które mają miejsce między innymi w mieszkach włosowych (dermal papilla). Może to zaindukować przejście mieszka włosowego z fazy anagenu – wzrostu (szybkich podziałów komórkowych) w fazę telogenu (spoczynku).
Zazwyczaj nadmierne wypadanie włosów ma miejsce po 2-4 miesiącach od wykonanej w znieczuleniu ogólnym operacji. Zamiast będących normą około 100 wypadających włosów dziennie – pacjentowi wypada włosów znacznie więcej. Stan ten może utrzymywać się przez kilka tygodni. Dotkniętych tą formą wypadania włosów jest znaczna część poddanych narkozie pacjentów – choć zdecydowanie nie wszyscy. Nie ma znaczenia płeć pacjenta.
Znieczulenie ogólne na celu:
Aby osiągnąć wskazane powyżej cele stosowanych jest szereg różnorodnych leków, w ramach – bardzo często – wieloetapowego procesu. Rozpoczyna się on od tak zwanej premedykacji, czyli podania leków służących uspokojeniu, wyciszeniu pacjenta, co ułatwia wykonanie wstępnych procedur medycznych. Najczęściej w tym celu stosowane są benzodiazepiny. (Benzodiazepiny to substancje, które nasilają wiązanie się kwasu γ-aminomasłowego (GABA), który jest najważniejszym naturalnym neuroprzekaźnikiem posiadającym właściwości hamujące, z receptorami GABA-A. W wyniku tej reakcji dochodzi do spadku pobudliwości neuronów i zahamowania przewodzenia impulsów. Leki należące do grupy benzodiazepin wywołują działanie uspokajające, nasenne, przeciwdrgawkowe i miorelaksacyjne. Do grupy tej należą: midazolam (np. Dormicum) i klorazepan (np. Tranxene). Benzodiazepiny o średnio długim czasie działania to te związki, których okres półtrwania wynosi 6-24 godziny. Są to alprazolam (np. Afobam, Xanax), oksazepam (np. Oxazepam GSK), lorazepam (np. Lorafen), estazolam (np. Estazolam Espefa) i temazepam (np. Signopam). Benzodiazepiny długodziałające to natomiast te związki, których okres półtrwania przekracza 24 godziny. Do tej grupy leków należą: diazepam (np. Relanium), klonazepam (Clonazepamum TZF) i nitrazepam (np. Nitrazepam GSK)
Kolejna faza rozpoczyna się wtedy, gdy Pacjent leży już na stole. Podaje się wtedy właściwe anestetyki- leki wprowadzające w sen, a następnie zwiotczające mięśnie (dla ułatwienie intubacji i kontroli oddechu) oraz leki przeciwbólowe (głównie opioidy)
W zależności od rodzaju zabiegu, w jego trakcie mogą być podawane także inne grupy substancji, jak na przykład leki stabilizujące pracę układu sercowo-naczyniowego i/lub przeciwwymiotne.
Stosowane dawki dostosowuje się do wieku, wagi, chorób współistniejących Pacjenta oraz czasu trwania operacji w narkozie.
Aby wyprowadzić Pacjenta ze stanu narkozy (uzyskać pełny powrót czynności oddechowej oraz pełne wybudzenie Pacjenta) , anestezjolog często zmuszony jest do podania leków o działaniu przeciwstawnym (antagonistycznym) w stosunku do podanych wyjściowo.
Po zabiegu, dla zwiększenia komfortu Pacjenta mogą być podane leki:
Nie jesteśmy w stanie określić precyzyjnie przyczyn i warunków tego rodzaju łysienia. Można jedynie powiedzieć, że swój wpływ zaznaczają:
W znakomitej większości przypadków liczba wypadających włosów wraca do swojego normalnego stanu po kilku miesiącach (zazwyczaj 6 do 9 miesięcy).
U kilkunastu procent pacjentów nadmierne wypadanie włosów może niestety przejść w stan chroniczny (chronic Telogen Effluvium) – co wymaga odpowiedniego leczenia.
łysi
W identyfikacji ewentualnych źródeł problemu mogą pomóc badania krwi:
Sprawdź, jakie badanie przy wypadaniu włosów.
Jakie środki terapeutyczne można rozważać dla zahamowania/osłabienia spowodowanego narkozą wypadania włosów?
Niektórzy lekarze zalecają także mikronakłówanie (np. rollerem) i ostrzyknięcie skóry głowy toksyną botulinową (botox).
Specyficzną sytuacją – gdy intensywne wypadanie włosów po zabiegu chirurgicznym jest wysoce prawdopodobne – jest łysienie telogenowe po wykonanym zabiegu bariatrycznym. Nakłada się bowiem w tej sytuacji na siebie kilka czynników:
Właściwie dobrana, zindywidualizowana dieta pooperacyjna, zapewniająca przede wszystkim odpowiednią ilość aminokwasów może przyczynić się do zmniejszenia zjawiska wypadania włosów, a nawet w całości mu zapobiec.
Zmagasz się z wzmożonym wypadaniem włosów? Umów się na konsultację do trychologa jeszcze dziś!
Wypełnij formularz, aby zarezerwować termin konsultacji